1. Велику роль відіграють кровоспинні кліпси
Шлунково-кишкова кровотеча є поширеною невідкладною медичною допомогою, яка потребує хірургічного лікування для зупинки кровотечі. З розвитком технології ендоскопічного гемостазу екстрений ендоскопічний гемостаз став першим вибором для лікування шлунково-кишкової кровотечі, у якому гемостатичні кліпси відіграють важливу роль.
2. Яке застосування ендоскопічних гемостатичних кліпс?
(1) Визначте кількість гемостатичних затискачів, які потрібно вивільнити, залежно від стану. Після того, як все вивільниться, розпиліть фізіологічний розчин на вогнище ураження та спостерігайте протягом 3-5 секунд. Лікування можна завершити після підтвердження повної зупинки кровотечі або правильного розміщення пристрою.
(2) Гемостатичні кліпси в основному використовуються при невеликих артеріальних кровотечах. Але здебільшого кровотеча сильна і вимагає частого використання гемостатичних затискачів, щоб швидко зупинити кровотечу. Гемостатичні затискачі зазвичай розташовуються в напрямку 8 годин ендоскопічного поля зору. Якщо кровоточить судина розташована в напрямку 2 годин, її легко перетиснути. Гемостатичну кліпсу слід розташувати перпендикулярно напрямку кровоносної судини. Якщо кровоносні судини очевидні, їх можна затиснути безпосередньо, щоб ефективно зупинити кровотечу. Якщо кровоносну судину неможливо перетиснути, її можна затиснути разом зі слизовою оболонкою з обох сторін.
(3) Простір у цибулині дванадцятипалої кишки невеликий, особливо коли задня стінка виразкована. Кровоспинні затискачі важко розташувати перпендикулярно напрямку кровоносних судин, і їх застосування обмежене. Коли є кровотеча, можна спочатку використати ін’єкцію, щоб стиснути кровоносну судину, а після того, як зір проясниться, можна встановити гемостатичну кліпсу.
Кровоспинні кліпси мають велике значення для зупинки кровотечі при симптомах шлунково-кишкової кровотечі. Він незамінний при ендоскопії і є важливим гемостатичним компонентом. Кровоспинні кліпси використовують для передопераційної підготовки та післяопераційного лікування. Порівняно з ін’єкційним гемостазом використання гемостатичних затискачів не викликає значних ускладнень.
