Біопсія - це техніка видалення хворої тканини з тіла пацієнта шляхом розрізання, затискання або проколу для патологічного дослідження, якщо це необхідно для диференціальної діагностики та лікування. Біопсійні щипці є незамінними при ендоскопічній біопсії шлунково-кишкового тракту, і вони є одним із найпоширеніших аксесуарів, які використовуються ендоскопічними медсестрами.
1. Види біопсійних щипців
Існує багато типів ендоскопічних біопсійних щипців, у тому числі стандартні, бокові щипці, голчасті, круглі чашеподібні, чашеподібні зубчасті тощо. Зазвичай лазерне зварювання біопсійних щипців може здійснюватися безперервним або імпульсним лазерним променем. Лазерне випромінювання спочатку нагріє поверхню, яку потрібно обробити, а потім поверхневе тепло пошириться всередину через теплопровідність, і заготовка розплавиться, утворюючи особливу купу розплаву, контролюючи параметри лазера, такі як ширина, енергія, пікова потужність і частота повторення лазерного імпульсу.
Механізм перетворення енергії здійснюється через структуру «замкова щілина». Під досить високою щільністю потужності лазерного випромінювання матеріал випаровується і утворюється невеликий отвір. Цей маленький отвір, наповнений парою, схожий на чорну діру, і він може поглинути майже всю енергію падаючого променя, а рівноважна температура всередині порожнини отвору сягатиме приблизно 2500 градусів. Потім тепло передається від зовнішньої стінки цього високотемпературного отвору, щоб розплавити метал, що оточує отвір. Потім невеликий отвір буде заповнено високотемпературною парою, що утворюється безперервним випаровуванням матеріалу стінки під впливом променевого опромінення, а чотири стінки отвору будуть оточені розплавленим металом. Рідкий метал буде оточений твердим матеріалом (у той час як у більшості звичайних процесів зварювання та лазерного провідного зварювання енергія спочатку осідає на поверхні заготовки, а потім транспортується всередину шляхом передачі). Потік рідини та поверхневий натяг стінки поза стінками отвору будуть утримуватися та динамічно врівноважуватися тиском пари, що постійно створюється всередині порожнини отвору. Оскільки промінь постійно входитиме в маленький отвір, матеріал поза отвором буде безперервно текти, і отвір завжди буде перебувати в стабільному стані течії під час руху променя. Тобто, коли невеликий отвір і розплавлений метал, що оточує стінки отвору, рухаються вперед зі швидкістю переднього променя, розплавлений метал негайно заповнить порожнечу, що залишилася після того, як отвір відійде та конденсується з ним, і зварний шов потім формується.
Усі вищезазначені процеси можуть відбуватися дуже швидко, так що швидкість зварювання біопсійних щипців може легко досягати кількох метрів на хвилину. Це механізм, за допомогою якого ми бачимо формування порожнини нитки біопсійного затискача. Таким чином, коли різьба затискача для біопсії зламана, звичайний процес зварювання не зможе вирішити проблему, оскільки можуть утворитися металеві зубці. В останні роки більшість біопсійних щипців мають жорстку чотириланкову конструкцію, що робить використання біопсійних щипців зручнішим.
2. Деталі використання біопсійних щипців
Ключ до повного використання щипців для біопсії полягає в основному в опорі на володіння правильною силою. Під час використання щипців для біопсії дуже важливо поміркувати силу використання. Не можна дуже сильно відкривати або закривати біопсійні щипці; інакше щипці для біопсії не тільки не будуть добре притиснуті до тканини ураження, але також буде дуже легко пошкодити щипці для біопсії. Таким чином, майстерність використання біопсійних щипців насправді є основою майстерності використання багатьох інших медичних аксесуарів, і це правда, яку важко відчути за звичайних обставин. Однак, якщо ви берете сторонні предмети, особливо монети, вам буде дуже важко утримувати монети на місці, якщо щипці алігатора розкриті занадто широко. Отже, як ми можемо впоратися з цією ситуацією? Досвід багатьох ендоскопічних медсестер полягає в тому, щоб відкрити отвір щипців трохи більше, ніж край монети. І коли щипці зможуть перетнути край монети, можна буде застосувати постійну силу. Завдяки цьому монету можна міцно тримати. Таким чином, під час застосування біопсійних щипців важливо звертати увагу на силу використання щипців.
